Circoncision pour bébé de plus de 2 mois
Une prise en charge spécifique à la Clinique Marcel Sembat-Institut de l’Enfant, à Boulogne Billancourt
À partir de 2 mois, votre bébé se développe rapidement. Il est plus attentif a l’environnement, est plus mobile et en général ne supporte pas d’être maintenu , notamment quand vous le changez ou l’habillez.
Il est donc difficile pour lui d’etre contenu et de ne pas pouvoir bouger pendant l’intervention. Il s’agite et a du mal a se détendre. Pour ces raisons, nous ne proposons pas de circoncision sous anesthésie locale a cet âge. Nous pensons qu’il est préférable d’attendre un peu et d’effectuer la circoncision plus tard, sous une anesthésie générale légère.
L’acte doit être réalisé dans un cadre chirurgical plus spécifique.
Pourquoi une prise en charge différente pour bébés de plus de 2 mois ?
Une intervention identique mais des conditions différentes au-delà de 2 mois
À partir de 2 mois, même si l’intervention en soi est identique, les conditions changent :
– L’acte doit être réalisé dans un cadre hospitalier specialisé
– Le protocole médical est plus encadré (notamment en termes d’anesthésie)
– Tous ces elements impliquent que votre bébé soit gardé en surveillance pendant une demi journée environ à la clinique
Où se déroule l’intervention ?
Un parcours specifique en clinique
Les bébés de plus de 2 mois ne sont pas opérés dans notre clinique habituelle.
L’intervention a lieu dans une clinique partenaire dotée d’un bloc opératoire et d’un service pédiatrique compétant : il s’agit de la Clinique Marcel Sembat, Institut de l’enfant, à Boulogne Billancourt.
Les chirurgiens référents sont le Docteur BEN EL KADI et le Docteur CERCEAU.
Comment se déroule l’intervention ?
Avant l’intervention – Consultation pré-opératoire
Il est indispensable de prendre rendez-vous en vidéo-consultation avec Le Dr BEN EL KADI ou le Dr CERCEAU au préalable.
Ils vous expliquerons la technique, les risques et bénéfices de l’intervention, puis vous pourrez contacter l’assistante pour programmer l’intervention si vous le désirez. Lorsque vous aurez validé votre rendez-vous avec la secrétaire celle-ci vous fera parvenir par email les instructions pré et post opératoires.
Elle vous expliquera aussi comment prendre un rendez vous d’anesthésie et comment faire votre pré-admission à la clinique Marcel SEMBAT, Institut de l’enfant, à Boulogne Billancourt.
Le jour de l’intervention
→ A votre arrivée à la clinique, dans un premier temps la secrétaire va récupérer tous les documents préalables comme les résultats du bilan sanguin et les documents administratifs.
→ Dans un second temps l’infirmière viendra à votre rencontre pour installer votre enfant dans une pièce chaude et accueillante.
→ A l’heure de l’intervention, nous viendrons chercher votre enfant pour le conduire au Bloc opératoire. Il sera installé et l’anesthésie débutera aussitôt. Il s’agit d’une anesthésie générale légère, par administration d’un gaz sédatif au masque.
→ Elle sera complétée par une anesthésie locale, en utilisant des produits à longue durée d’action pour le confort de votre enfant.
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Commence alors la phase d’intervention.
→ Après avoir vérifié l’efficacité de l’anesthésie, le docteur va tout d’abord découvrir le gland pour vérifier l’absence d’anomalie puis positionnera une pince à l’endroit où il devra couper. A l’aide d’un bistouri électrique qui coupe et coagule en même temps le chirurgien effectue la circoncision en quelques secondes. Il faudra pour finir entre 2 à 4 points de sutures résorbables pour favoriser une belle cicatrisation.
→ L’opération dure en moyenne 15 à 20 min maximum entre le début de l’installation et la fin de l’intervention.
→ Juste après l’intervention, votre enfant sera conduit en salle de réveil ou il sera surveillé attentivement jusqu’à son réveil complet, ou il sera ramené dans votre chambre.
→ En fin de matinée, le chirurgien passera voir l’enfant, vous répétera les consignes post opératoires, et vous pourrez repartir à la maison en toute sécurité avec un numéro d’urgence à appeler si nécessaire.
Après l’intervention
→ Evitez d’utiliser des lingettes et du liniment sur la zone opérée pendant deux semaines.
→ A chaque changement de couche, badigeonnez le gland de vaseline stérile pendant une semaine.
→ Des le premier jour et tous les jours pendant une semaine, il faudra faire prendre un bain à l’enfant en diluant l’eau du bain avec un bouchon de Cytéal (pour désinfecter la plaie).
→ Vous devez aussi enlever la compresse mise le jour de l’intervention lors du premier bain.
→ ll faudra veiller également à donner du Doliprane en systématique toutes les 6h le premier jour puis en fonction des signes d’inconfort de votre bébé tout en respectant toujours un intervalle de 6h entre chaque dose.
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→ Vérifiez d’heure en heure si la couche de votre bébé présente des traces de saignement ACTIF. S’il dort, regardez simplement à l’avant de la couche, s’il n’y a aucune trace de sang c’est probablement que son pénis ne présente pas de saignement actif. Chaque couche devant être changée présentera peut être des taches de sang de la taille d’une pièce de monnaie, ceci est normal.
→ Une Video décrivant avec précision la procédure a réaliser en cas de saignement actif après l’intervention vous sera envoyée systématiquement.
→ Il est normal que le pénis présente un aspect gonflé , rouge et inflammatoire les jours suivants l’intervention. Vous pouvez même constater un dépôt jaunâtre sur le gland, qui correspond a de la fibrine ce qui est un processus de cicatrisation normal.
→ Nous assurons une permanence téléphonique 7 jours sur 7 pour répondre a vos questions, inquiétudes ou doutes sur la procédure de soins après l’intervention.
→ Si vous le désirez et vous le jugez nécessaire votre enfant pourra être évidemment de nouveau examiné par le chirurgien au cours d’une consultation de contrôle.
Questions fréquentes sur la circoncision pour bébé
Combien de temps dure l’intervention ?
Les parents peuvent ils être présents durant l’intervention ?
Combien de temps mon enfant mettra t il a cicatriser ?
L’anesthésie générale est elle dangereuse ?
Vous aurez une information plus complète lors de la consultation d’anesthésie.
Voir toutes nos réponses dans la page Questions fréquentes.
Les tarifs de l’intervention peuvent varier selon l’age, le caractère médical ou rituel de l’intervention. Il comprend le honoraires du chirurgien et ceux de l’anesthésiste.
Dans tous les cas un devis vous sera adressé avant l’intervention.
Prendre rendez-vous pour un bébé de plus de 2 mois avec notre clinique partenaire
Les consultations pour les bébés de plus de 2 mois s’effectuent exclusivement en visio, avec deux praticiens spécialisés. Cette étape permet d’évaluer la situation et de préparer la prise en charge chirurgicale dans les meilleures conditions.
Aucun enfant ne pourra être reçu en présentiel à la consultation de l’Hôpital Privé de l’Ouest Parisien, réservée exclusivement aux patients de chirurgie vasculaire.